PathoPic – image database / PathoPic ID 11301 - Sjögren Syndrom, kleine Mundspeicheldrüse, Entzündungsfokus

Mehr als 50 mononukleäre Entzündungszellen in Nachbarschaft zu nicht atrophem Speicheldrüsenparenchym. Damit ist das histologische Kriterium für die Diagnose eines Sjögren Syndroms erfüllt. Zusätzlich hat sich im Zentrum des überwiegend lymphozytären Infiltrates ein heller imponierendes Keimzentrum ausgebildet.

Insgesamt fanden sich 6 Entzündungsfoci mit mehr als 50 mononukleären Zellen in 4 Quadratmillimeter Speicheldrüsenparenchym. (Fokus Score 6, Grading nach Chisholm und Mason 4).

68 jährige Patientin. Xerostomie. Serologie positiv auf Rheumafaktoren Anti SSA/RO (RO62/RO60). Anti SSA/RO52. Hinweis für M. Sjögren?

The prognostic relevance of analysis of salivary gland infiltrates has recently been highlighted by the observation that organisation of focal lymphocytic infiltrates into germinal centres (GCs) is associated with higher risk of non-Hodgkin lymphoma (NHL) and systemic disease. The number of foci in labial salivary glands has been shown to be positively associated with GC formation. Theander E, Vasaitis L, Baecklund E, et al. Lymphoid organisation in labial salivary gland biopsies is a possible predictor for the development of malignant lymphoma in primary Sjögren’s syndrome. Ann Rheum Dis 2011;70:1363–8. Risselada AP, Looije MF, Kruize AA, et al. The role of ectopic germinal centers in the immunopathology of Primary Sjögren’s syndrome: a systematic review. Semin Arthritis Rheum 2012;42:368–76.