PathoPic – image database / PathoPic ID 1908 - Noduläre Glomerulosklerose Kimmelstiel-Wilson bei Typ I Diabetes

Die Glomeruli enthalten zahlreiche unterschiedlich grosse, knotig umgewandelte Mesangiumareale mit angedeuteter Schichtung. Die peripheren Schlingen sind teilweise eingeengt. Die Basalmembran ist verdickt. In der Interlobulararterie plumpe subendotheliale Proteinablagerungen. Deutliche Verdickung der tubulären Basalmembranen.

Diabetes mellitus Typ I seit 12 Jahren.

Noduläre Glomerulosklerose: Zwiebelschalenartig geschichtete, azelluläre Knoten im Mesangium. Primär leichte Hyperzellularität der Noduli. Im Allgemeinen folgt die noduläre Glomerulosklerose der diffusen Glomerulosklerose vor allem bei Typ I Diabetes. Dabei oft multiple kleine Knoten im Mesangium. Beim NIDDM gelegentlich einzelne sehr grosse Noduli mit nur wenigen Glomeruli ohne relevante diffuse Glomerulosklerose. Die noduläre Glomerulosklerose ist aber nicht einfach eine besonders schwere Form der diffusen, sondern wahrscheinlich eine unabhängige Erkrankung mit verschiedener Pathogenese.