Diagnose
anaplastisches malignes Meningeom (WHO-Grad III).
Diagnose Gruppe
maligner Tumor
Topographie Gruppe
Nervensystem
Beschreibung
Sehr zellreicher Tumor mit zahlreichen stark atypischen Zellen und zahlreichen atypischen
Mitosen. Viele Tumorzellen zeigen intranukleäre
Zytoplasmaeinschlüsse wie sie für das Meningeom typisch sind.
Zusatzbefund
Der Tumor wächst
infiltrativ in das Hirnparenchym hinein beziehungsweise in die
Leptomeningen.
Klinik
Kleinhirn-Brückenwinkel-Tumor.
Kommentar
Anaplastische Meningeome zeigen histologisch offensichtliche Merkmale der Malignität, die weit über das Mass der Atypien in atypischen Meningeomen hinausgehen. Die Zellen gleichen einem Sarkom oder Karzinom bzw. der Mitoseindex liegt bei über 20 Mitosen pro 10 HPF (0.16mm2). Das mittlere Überleben beträgt lediglich zwei Jahre. Eine Invasion des Hirngewebes reicht nicht aus für die Diagnose eines anaplastischen malignen Meningeoms. Vorsicht ist auch geboten nach Embolisationsbehandlung, da Meningeome unter dieser Therapie Nekrosen und erhöhte Proliferationsaktivität um die Nekrosen zeigen können.
Datum
Ersteintrag: 18.03.2003
Update: 31.03.2003