grosszelliges Bronchuskarzinom, Blutaspiration nach Gefässarrosion
Diagnose Gruppe
maligner Tumor
Topographie
Lunge
Topographie Gruppe
Lunge, Mediastinum mit Thymus
Beschreibung
Tumorbefall des ganzen rechten Oberlappens. Aspiriertes Blut im Bronchus (Sonde) und fokal im Parenchym.
Zusatzbefund
Wenig differenziertes, grosszelliges Bronchuskarzinom (10 cm) mit Befall des ganzen rechten Oberlappens mit tumorbedingter Arrosion der Arteria lobaris superior rechts und Einbruch in das Bronchialsystem. Frisches Blut in den Alveolen und Bronchiolen aller Lungenlappen (vereinbar mit Blutaspiration). Blutkoagel in der Trachea und im rechten Bronchialsystem. Als direkte Todesursache kommt am ehesten die massive Blutaspiration, nachgewiesen in allen Lappen, in Frage.
Klinik
Diagnose eines wenig differenzierten Bronchuskarzinoms mit Primärtumor hilär rechts vor einem Jahr. Lymphangiosis carcinomatosa und rezidivierende Pleuraergüsse rechts. Obere Einflussstauung und Axillarvenenthrombose und Stenting der Vena cava.
Status nach palliativer Radio- und Chemotherapie.
Patient wird von Nachtschwester blutüberströmt tot aufgefunden.