Endoaortale Prothese und Aortengraft bei Aortendissektion
Diagnose Gruppe
vaskulär / Durchblutungsstörung
Topographie
Aorta
Topographie Gruppe
Kardiovaskuläres System
Beschreibung
Aortendissektion Typ A bis zu den Iliacalgefässen beidseits mit supracoronarem Graft und Einlage einer endoaortalen Prothese (EAP) und EAP - Verlängerung.
Zusatzbefund
Schwere stenosierende Koronarsklerose mit frischen Innenschichtnekrosen zirkulär links. Grobfleckige Myokardfibrose links.
Frischere Thrombose der A. carotis rechts mit nicht mehr ganz frischem Infarkt im Versorgungsgebiet der A. cerebri media rechts. Dissektion der A. carotis links mit frischem Grenzzoneninfarkt in den Endstromgebieten zwischen A. cerebri media und A. cerebri posterior links. Ischämische Enterokolitis.
Klinik
Akute Aortendissektion Typ A mit Thoraxschmerzen und neurologischem Ausfall des rechten Beines. Supracoronarer Graft. Hämatothorax. Leck im Graft. Revision 3 Tage später.
Fulminanter septischer Schock mit akuter AZ- Verschlechterung nach Aspirationsereignis. In Folge Kreislauf instabil, Rhythmusstörungen, schlecht beatembar. Unaufhaltsames Sinken des Blutdrucks. Elektromechanische Dissoziation.