Es finden sich vier Schichten fibröser Deckplatten mit Lipidablagerungen zwischen den Deckplatten. Diese sind entstanden durch wiederholte Ruptur und Reparation der Deckplatte.
Zusatzbefund
Rezidivierter Myokardinfarkt: Myokardinfarktnarbe (35mmx15mm) mit subakuten und perakuten Anteilen und akuten Myokardfasernekrosen der Hinterwand der linken Herzkammer. Subakuter Myokardinfarkt (ca. 2cm im Dm) und feinfleckige Myokardfibrose der Vorderwand der linken Herzkammer.
Klinik
1. St.n. Bio-Mitralklappenersatz bei Mitralklappenendokarditis
2. Koronare und valvuläre Kardiopathie
4. Diabetes mellitus Typ II
5. Periphere arterielle Verschlusskrankheit
Kommentar
In komplizierten atherosklerotischen Plaques wird die Deckplatte wiederholt beschädigt und repariert. Die meisten dieser Episoden von Erosionen und Reparatur verlaufen klinisch stumm. Für die Reparatur sind vor allem die eingewanderten glatten Muskelzellen aus der Media verantwortlich.